ПАМЯТКА О РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
1. ГРАЖДАНЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИМЕЮТ ПРАВО НА БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ СОГЛАСНО ЧАСТИ 1 СТ. 41 КОНСТИТУЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
•
Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее – Программа государственных гарантий), ежегодно утверждаемую Правительством Российской Федерации.
ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПРЕДУСМОТРЕНО БЕСПЛАТНОЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ:
- ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕОТЛОЖНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ;
- СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ (САНИТАРНО-АВИАЦИОННОЙ), МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ;
- СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
2. В соответствии с Программой государственных гарантий
В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УТВЕРЖДАЕТСЯТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, включающая в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
•
Гражданин Российской Федерации вправе ознакомиться с содержанием территориальной программы государственных гарантий в учреждении здравоохранения, в страховой медицинской организации, в органе управления здравоохранением или территориальном фонде обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации.
В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС БЕСПЛАТНО ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ - АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ И СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ:
- инфекционных и паразитарных заболеваниях, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов;
- отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействий внешних причин;
- врожденных аномалиях (пороках развития);
- деформациях и хромосомных нарушениях;
- беременности, родах, послеродовом периоде (включая аборты);
- отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период.
- заболеваниях, передаваемых половым путем;
- туберкулезе;
- ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита;
- психических расстройствах;
- расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.
3. ЗАМЕЩЕНИЕ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПЛАТНЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ УСЛУГАМИ НЕЗАКОННО!
• Если в муниципальном или государственном медицинском учреждении ВАМ ПРЕДЛАГАЮТ ЗАПЛАТИТЬ за обследование или лечение, назначенное лечащим врачом, ПОЗВОНИТЕ в свою СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ и удостоверьтесь, что данная услуга действительно может быть оказана Вам только на платной основе!
• Обязанность страховой компании - обеспечивать защиту Ваших прав и законных интересов в системе ОМС: рассматривать заявления граждан, осуществлять контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, содействовать возмещению средств, неправомерно полученных у застрахованных граждан при лечении в медицинских учреждения системы ОМС.
4. НАРУШЕНИЯМИ ПРАВ ГРАЖДАН НА ПОЛУЧЕНИЕ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЧИТАЮТСЯ:
• взимание врачами и средним медицинским персоналом государственных и муниципальных медицинских организаций денежных средств за оказание медицинской помощи (предоставление услуг);
• незаконное взимание денежных средств в кассу медицинских организаций за оказание за плату медицинской помощи (предоставление услуг), предусмотренной Программой государственных гарантий;
• взимание денежных средств за предоставление платных медицинских услуг, не предусмотренных Программой государственных гарантий, на осуществление которых у медицинской организации не имеется специального разрешения соответствующего органа управления здравоохранением;
• незаконное взимание денежных средств за выдачу направлений на лечение, рецептов на отпуск лекарственных средств;
• приобретение за счет средств пациентов лекарственных средств и изделий медицинского назначения из утвержденного территориальной программой государственных гарантий перечня жизненно необходимых лекарственные средства и изделий медицинского назначения;
• несоблюдение сроков предоставления плановой медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий.
5. В СЛУЧАЕ НАРУШЕНИЯ ПРАВ ГРАЖДАН НА ПОЛУЧЕНИЕ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ВЫ ВПРАВЕ ОБРАЩАТЬСЯ:
• к руководителю учреждения здравоохранения (главный врач);
• в страховую медицинскую организацию (по телефону, указанному в Вашем полисе).
6. ЕСЛИ РЕЗУЛЬТАТЫ РАССМОТРЕНИЯ ВАС НЕ УДОВЛЕТВОРИЛИ, ВЫ МОЖЕТЕ ОБРАТИТЬСЯ:
• в Новгородский областной фонд обязательного медицинского страхования;
• в соответствующий орган управления здравоохранением (муниципального образования, Новгородской области) по подчиненности учреждения здравоохранения;
• в Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Новгородской области.
7. ЕСЛИ И ЗДЕСЬ РЕЗУЛЬТАТЫ РАССМОТРЕНИЯ ВАС НЕ УДОВЛЕТВОРИЛИ, ВЫ ВПРАВЕ ОБРАЩАТЬСЯ:
• в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;
• в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
8. ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ПО ВОПРОСАМ ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ "РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА" - НЕДЕЛЯ №5718 (45) (нажмите здесь, чтобы открыть)
Куда жаловаться, если вам предлагают лечение за деньги или плохо лечат? На эти и другие вопросы читателей "РГ" ответила начальник управления организации обязательного медицинского страхования Федерального фонда ОМС Светлана Кравчук